Dolores del alma y carga emocional de la esterilidad

La Controversia de la Infertilidad de Origen Desconocido: Psicofertilidadnatural.com opina ¡¡¡¿De verdad?!!!

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Me he topado recientemente con un post de psicofertilidadnatural.com que me ha llamado bastante la atención sobre la infertilidad de origen desconocido. Se titula: Infertilidad de origen desconocido. !!!¿De verdad?!!! . Mucha alarma, exclamación e interrogación veo para empezar, pero poca profundidad y precisión en el contenido.

Vaya por delante que para una paciente de reproducción asistida con una expediente raruno como el mío me saldría más a cuenta echarle la culpa a los especialistas y a su falta de empatía y escrúpulos como algunos mencionan, pero no, ante todo ya sabéis que me gusta explicar estos temas desde todas las perspectivas y si hoy me toca hacer de abogada del diablo pues para eso estamos, para que se tenga una óptica global. En la. Ida nada es blanco o negro, en reproducción tampoco.

En múltiples ocasiones, en la #infertilpandy hemos hablado del tema de las pruebas de cómo de necesarias son, de lo mucho que a veces nos tenemos que enfrentar a especialistas para que las prescriban, pero también hay muchas de ellas que hoy en día se hacen que no llegan a ninguna parte y eso no sale en las estadísticas ni nadie lo menciona, pero sin embargo ya hay algunos especialistas que hablan y reflexionan sobre ello. Así que veamos el tema desde todos los ángulos.

También este post me ha recordado a mi etapa de «reclamadora de pruebas» donde reconozco he aprendido mucho sobre el tema y yo misma he sufrido en mis carnes aciertos y errores y también he tenido que oír comentarios de como «tus médicos te toman el pelo», «anda que no hacerte esas pruebas a ti » … y al final, mis médicos tenían más razón que nadie. No veáis desde cuántos puntos de vista veo ahora las cosas de la infertilidad.

El tema de la esterilidad e infertilidad de origen desconocido, como sabéis todos los que conocéis el blog, me toca bastante de cerca y he decido escribir sobre este post porque hay comentarios que me parecen desacertados y a toda la gente que vive en esta situación hay ciertas partes de este post que más que ayudar en el medio plazo van a hacer todo lo contrario.

A mi como paciente de reproducción asistida me inquieta mucho el tema de las pruebas, pero creo que saber bien cuando hay que hacerlas y si hay que pedirlas es importante.

La página en cuestión se presenta como:

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Y oíga, que yo no me voy a meter en a quien consulta cada cual en sus temas de fertilidad, pero no veo ningún médico de medicina reproductiva por aquí que avale/verifique/enfoque determinados post y las afirmaciones que se contienen. Que el equipo tenga embriólogos genial, pero ellos saben de embriones no de patologías reproductivas. Los psicólogos, también, fenomenal, pero digo yo que se tratará de apoyar y construir no de poner en pié de guerra a las pacientes de reproducción asistida, y del resto no opino y menos de algunas pseudociencias … pero insisto cada cual que confíe en lo que considere oportuno.

Luego estas amables personas, que me dicen que tengo falta de educación (vaya por Dios el disgusto que se van a llevar mis padres), me han dicho por twitter (muy majos ellos) que colaboran con Juana Crespo, y con la Dra Redondo que es una eminencia a nivel europeo en reproducción (de momento no veo tenga especialidad al respecto más que la de medicina y cirugía y obstetricia y ginecología)  … en fin, que yo no digo nada, ya si eso lo acreditan en su web y punto, pero hoy por hoy no está. Me limito a ver y transmitir lo que me hacen saber.

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Los de la foto muy majetes, que les voy a decir.

Vamos a analizar el post:

Primer párrafo:

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Sí, muchas pacientes que llegamos a consulta y que vamos teniendo callo en esta guerra nos quejamos de que con nuestro caso no se hace lo suficiente, que no encuentran nada etc … Todos creemos estar en lo cierto, pero la realidad será que algunos estaremos en lo cierto, pero otros no.

Cada paciente dibujaremos la realidad a nuestro favor y creo que poco vais a ayudar si solo os ponéis en una sola parte de la versión. Muchas veces los pacientes de repro vamos a necesitar asumir y  digerir de todo: negativos, incertidumbres, falta de gestión de nuestras expectativas, falta de empatía por parte del colectivo médico o directamente que en un momento dado no haya más respuestas y haya que seguir para delante … Lo de me «enfada bastante» espero que en sala con vuestros pacientes sea de forma diferente y os mostréis al menos coherentes y constructivos. Lo que menos necesita un paciente de repro es que le ayuden a enfadarse más independientemente de que le médico sea majo o haga todo lo posible o se toque los mismísimos …

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Ya se que os cabrea bastante, me ha quedado claro, pero esta ironía con el tema, teniendo en cuenta que hay que lidiar con pacientes de reproducción asistida que se están haciendo muchas preguntas, no me parece la forma. Insisto, hay que ayudar a entender, a construir no a que una paciente llegue con el hacha de guerra en alto amenazando a su especialista la próxima vez que le vea como no le haga más pruebas. 

No voy a opinar de los años de experiencia, pero digo yo que lo primero que hay que distinguir qué es esterilidad e infertilidad, ver también eso de ser primario o secundario y luego vemos ya lo del apellido de origen desconocido:

  • Esterilidad primaria : cuando la pareja tras un año y medio de relaciones sin métodos de contracepción, no ha conseguido el embarazo.
  • Esterilidad secundaria : cuando la pareja, tras la consecución del primer hijo, no logra una nueva gestación en los dos o tres años siguientes de coitos sin anticonceptivos.
  • Infertilidad primaria : cuando la pareja consigue una gestación, pero no llega a término con un recién nacido vivo.
  • Infertilidad secundaria : cuando la pareja, tras un embarazo y parto normales, no consigue una nueva gestación a término con recién nacido vivo.

Por tanto, el post va dedicado a las estériles e infértiles de origen primario, ojo que no es lo mismo. Pero cuidado, que también estamos las que hemos ido a buscar al hermanito y tras tenerlo todo más «fácil» hemos tenido que  volver a empezar con las mismas preguntas a veces …

El famoso origen desconocido, es un estadio (un limbo, por así decirlo) donde caemos los pacientes que no tenemos un diagnóstico claro. El objetivo, ir hacia la luz, es decir, encontrar causa. Pero este pseudo diagnostico tiene más estadios si cabe, me explico:

Primera etapa: llegamos al gine habitual. Dependiendo de cómo éste sea nos hará dar más o menos vueltas. Pruebas de primera fase:

  • Hormonas femeninas incluyendo antimulleriana
  • Histerosalpingrografía
  • hormonas masculinas incluyendo, seminograma y REM, si procede

Resultado: el 75%-80% de las personas tendrán ya una respuesta a estas pruebas. O bien el factor masculino, o bien el femenino, o bien ambos, pero tendrán respuesta (afortunados vosotros). Si así como os lo cuento. La inmensa mayoría tras los primeros análisis sabe por donde van los tiros. A veces el diagnostico es definitivo, a veces se complementa con más cosas, pero se sabe ya que algo hay.

Segunda etapa: ¿Qué pasa con el 15 -20% que no se sabe nada?

Es diversa, muy diversa y compleja, porque esto del origen desconocido es complejo de narices.

1- Hay centros que no aplican ni si quiera este protocolo básico. Siiiii, como lo oís, indignante pero cierto. Y casos de perogrullo a veces. Ni os cuento con las compañeras de endometriosis o incluso algunas de baja reserva. Médicos aun diciendo que analice la antimule … ¿que? o ¿que te duele mucho la regla? Serás quejica …

Esto también os digo que cada vez pasa menos, Dios mediante. Pero mal, muy mal y esta es una parte horrible de este proceso. pero reitero que no es habitual, afortunadamente, pero a aquel al que le pasa … madre mía …

Así mismo aprovecho para mandar recado a todos esos médicos que te miran con cara de pocos amigos, como si estuvieras medio loca diciendo: – sigue buscando, no se ve nada.

– Sigue buscando tú en las natillas, maj@.

Aunque tenemos garbanzos negros, la mayoría de nuestros especialistas en salud reproductiva son de lo mejorcito del mundo, no os quepa la menor duda.

2- Pacientes que se les somete a protocolos de estimulación con Omifin o similares, para garantizar la ovulación así fomentar la capacidad de fecundación. Y aquí hay casos que zass, se embarazan incluso algunos sin ayuda.

Tercera etapa: Llegamos a reproducción asistida

3- Pacientes que tras pasar por el punto número 2 o que los análisis ya digan que hay que la cosa se complica, llegamos a reproducción asistida, y tras repetir algunas pruebas en ocasiones para certificar el diagnóstico o ampliar, empezamos protocolos de IA o FIV para ver si nos quedamos o que puedan ser diagnósticos también. Porque si, a veces el someterte a ciclos y ver como reaccionas es parte de diagnostico y no te están tomando el pelo ni nada de eso.

La mayoría de ese 15%-20% se embarazarán antes o después. Ciclo arriba o abajo. Menos de la mitad, necesitaremos llegar al punto 4.

Cuarta etapa: Prepara el brazo que esto va de pinchazos

4 – Pasas por la fase 2 y 3 y no pasa nada o lo peor, te quedas y lo pierdes en n semanas. Entonces prepárate que vienen curvas y puede que acabes con ciclos de pruebas maratonianas además de la frustración de no saber que pasa y de no conseguir nada. Os pongo algunas de las principales pruebas:

Mi primer acercamiento a las pruebas de coagulación e inmunología:

Maratón de Pruebas: Bienvenidos al Mundo de la Genética y la Coagulación (octubre 2013)

Mi segundo acercamiento:

Maratón de Pruebas Parte II: Bienvenidos al Mundo de la Inmunología

(Paso por alto los casos que en medio del proceso se embarazan de forma espontanea que haberlos haílos …)

Quinta etapa: Eres muy raruna

5- Suponiendo que te hayan hecho todas las pruebas posibles, aquí a veces se llega sin aún un diagnóstico claro. Afortunadamente quienes llegamos aquí ya somos casos muy escasos dentro del abanico de la reproducción pero ahí estamos. Y aquí hasta nueva orden todo depende de la pericia del médico el intentar otras técnicas, medicación a discreción como heparina, cortis etc … para ver si suena la flauta. Y a veces suena, aquí están los mellis.

En mi caso particular he notado mucha diferencia desde el 2012 cuando empecé con mis primeras pruebas de coagulación e inmunología al año pasado cuando terminé las últimas. En 2012 era una auténtica loca por pedir determinadas cosas, en 2017 y 2018 se daba por sentado que las necesitaba, aun habiendo sido madre ya. Afortunadamente esto está cambiando, aunque no digo que haya especialistas a los que tocarles las palmas aún … tra tra ..

Creo el tema evoluciona en este sentido, así que hombre tan mal no estamos, se puede mejorar, pero hay evolución.

Y tras enmarcar la situación, seguimos con el post:

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¡Claro que nadie se va a quedar de brazos cruzados! Pero con estas afirmaciones se predispone a los pacientes a llegar a consulta pidiendo todo tipo de pruebas y explicaciones por lo que creo se dificulta su labor de entrada sean buenos o «malos». Así que hay que ser coherente con lo que uno escribe y deja por la blogosfera. La influencia que un post puede tener sobre un paciente es increíble.

Cada protocolo de reproducción asistida lleva sus fases como antes he dicho y a veces someterse a 1 ciclo de FIV por ejemplo se considera diagnóstico para:

  • ver como se comportan ambos gametos
  • observar en directo como fecundan
  • evaluar cuantos llegan a día 3-5
  • posibilidad de DGP y ver que se extrae de él si procede
  • o incluso tras transfer, ver como estos son acogidos por el útero materno

Y esto señores hay que explicarlo. Porqué, tras determinadas acciones en medicina reproductiva pasan cosas y no toda culpa la tiene el especialista porqué no ha haya hecho más pruebas al respecto, la propia FIV es una más en muchas ocasiones.

Esto tampoco quiere decir que no hayas grandes exponentes en el álbum de los records de «cagadas» de la medicina reproductiva de hoy y de siempre. Pero no generalicemos, no todo intento más allá de las pruebas iniciales es «denunciable». (Contemos que una misma FIV puede dar lugar a varias transfer con varios negativos, abortos etc …)

Así que prudencia, por Dios, prudencia, que en reproducción asistida nada es blanco o negro. Y prejuzgar a los especialistas no es la solución.

Seguimos, y esto va de pruebas:

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Me quedo con el primer párrafo: -Ya no pueden más … claro que hay gente que ya no puede más, ni yo podía más, ¡esto es super desagradecido y agotador a todos los niveles! pero no generalizaremos que todo es cuestión de pruebas y de infertilidad de origen desconocido. Estar en repro es intentos, es sueños a veces no cumplidos, sin sabores y a veces sabiendo la causa no puede ser …

Pero para eso están «creo» que ustedes y los centros como el suyo (muy necesarios) los que ayudan a que esto se lleve mejor los que de la mano de especialistas y pacientes deberían conciliar y animar, no escribir post llenos de prejuicios e imprecisiones. 

Las pruebas mencionadas ok, en primera línea es lo que hay, pero insisto, casi el 80% de los casos se diagnostica aquí.

Vamos a por el siguiente párrafo que me tiene «loca loquita loca» …

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Y digo yo, para criticar tanto el tema de las pruebas, hombre os podíais haber explayado un poco, ¿no? Concluir el post con este listado de pruebas y con lo de si tienes más de 40 años, la culpa es de tu edad … me quedo muerta. Que estas afirmaciones me las encuentre en un post de una paciente como yo, venga pase, pero que si después de colaborar con Juana Crespo (que de cuarentañeras sabe tela y de esto en general es una crack) y con la Dra Redondo (eminencia a nivel europeo en reproducción según me han «contao») que el discurso profesional de la reproducción asistida se quede ahí … en SS = kk no miran ná, privado= te hacen más pruebas y algunas muy rarunas y si tienes +40= eres viejuna … no se yo estas conclusiones si me harían mucha gracia siendo médico especialista en la materia.

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Y ya terminando, hombre en una consulta donde la gente se desahoga con temas de reproducción asistida pues de que vamos a hablar: de frustración, de no sale, de intentos, de no puedo más, de esto no va bien, de me toman el pelo etc …

Y ahí es donde necesitamos buenos especialistas, que vayan de la mano de la medicina y del paciente, los que sean capaces que gestionar nuestras emociones y también nuestras expectativas, los que te ven como paciente, pero los que te ven como humano, los que construyen y los que concilian con el proceso y repito con medicina y paciente y viceversa

En este post veo reflejada una realidad que nos atormenta a muchos pacientes, a mi ni os cuento, pero está muy muy sesgada y mal planteada. Una realidad a la que le falta un posicionamiento tanto en definición del origen desconocido como el estadísticas que lo avalen. Una realidad sin tener en cuenta el otro lado, el de los especialistas en reproducción asistida que tanto me han mencionado en twitter.

En el fondo entiendo a qué se refieren, pero se me hubieran ocurrido muchas maneras de exponer las cosas de una forma más positiva, constructiva, objetiva y que realmente ayude a los pacientes de reproducción asistida a entender y a demandar cuándo esto es necesario realmente. Me ha sorprendido que alguien como vosotros no use ese tono y siembre dudas generalizadas sobre la práctica médica en este sentido.

Y para terminar, mi sensación: alguien muy cansado de oír lo mismo (es normal oír a pacientes quejarse de esto cuando lo intentas y no sale) en las consultas escribe en caliente un post rápido sin reflexión ni profundidad. Punto. Expliquemos las cosas con más cariño y ayudemos a remar y a mejorar la comunicación médico – paciente.

Desde mi mala educación, con cariño, una infértil de origen desconocido.

Ana

 

 

 

 

Yo Digo SI a la Gestación Subrogada Regulada

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Me ha costado bastante trabajo sentarme a escribir este post ya que hay taaaaanta controversia con el tema y taaaaaaantas cosas que aclarar que cuesta empezar por algún sitio.

Desde la antigüedad, fijaros a donde me remonto, se han oído y vivido casos de matrimonios «burgueses» o «reales» estériles que al no poder tener hijos se valían de plebeyos y/o esclavos para poder obtener un bebé.

Qué decir del caso de los bebés robados, donde se engañó a las madres de la forma más perversa posible para sustraer a sus recién nacidos y venderlos al mejor postor.

robado

O casos, en los que mujeres desesperadas por no tener que llevarse a la boca han ofrecido poner sus óvulos y vientre para gestar para otros en condiciones infraumanas.

tenerife

Terrible …

El origen de un problema: el bebe no llega y/o no podemos tener un hijo

Así es, no siempre la naturaleza es perfecta y lo que para muchos es «encamarse» y ya está, para otros se convierte en una odisea, y sino que le pregunten a servidora y a unos cuantos. Tratamientos por aquí, negativos por allá, abortos por la izquierda, diagnósticos imposibles por la derecha …

La reproducción asistida no es infalible, el relax tampoco.

Pero ojalá todos los casos fueran por dependencia de la reproducción asistida. Hay enfermedades incompatibles con una gestación. Cánceres, esclerosis múltiple etc … donde no es posible engendrar un hijo por el elevado riesgo de muerte para la madre y el hijo.

No os podéis imaginar la sensación de que no vas poder tener hijos. Yo la he vivido. Es horrible. En el caso de mucha gente no se supera. Aprendes a vivir de otra manera, pero ese dolor queda ahí para siempre. Muchas personas necesitan tratamiento psicológico de por vida. No poder tener hijos es algo contranatura (otra cosa es no querer tenerlos, no confundamos), es algo que va en nuestros instintos y es realmente frustrante. Condiciona tu vida social, laboral, familiar … Es una enfermedad que vive oculta y malentendida en nuestra sociedad actual.

Si no puedes tener hijos, adopta …

Hace un tiempo, ya le dediqué un post a este tema el cual podéis leer en este link: Si no puedes tener hijos, adopta …  No voy a ahondar más en este tema porque creo que el post en cuestión es lo suficientemente explícito.

Adoptar no es una solución a no poder tener hijos. Adoptar no es fácil y si no que se lo pregunten a las parejas que llevan esperando 8 años por una adopción nacional. No todo el mundo puede adoptar, desgraciadamente, muchos pacientes de cáncer quedan automáticamente excluidos aunque hayan sido dados de alta …

Recuerdo hace unos meses un tweet de un padre adoptivo que había optado por adoptar niños con problemas. No se me borrará de la cabeza, llamando egoístas a aquellas personas que decidían optar por la gestación subrogada o por solo pretender adoptar niños sin problemas. Me pareció brutal.

Nadie somos nadie para llamar egoístas a nadie (y van 3 nadies en las misma frase). Más que nada porque creo que la persona en cuestión, obvió:

1- Hay familias excluidas de la adopción, sean niños sanos o no. No hay opción. Reitero el tema de determinadas enfermedades. Exclusión automática aunque estén dados de alta con buen pronóstico.

2- Me quito el sombrero ante la adopción de niños con problemas. No todo el mundo está preparado para vivir con un niño con problemas y dependiendo qué problemas la fortaleza y esfuerzo a todos los niveles, social, económico … para poder tirar con estos casos es admirable, pero no metamos a todo el mundo en el mismo saco porque a veces no se puede ni se debe optar por esta vía de adopción que tampoco es infalible.

Buscando alternativas llegamos a la Gestación Subrogada

«La gestación subrogada es la práctica por la que una mujer gesta un hijo para otra persona o pareja»

Evidentemente, si dejamos la definición así, cabrían todo tipo de prácticas reprobables sobre este aspecto que ya hemos hablado al principio de este post.

Y desde luego, la alternativa no es que cualquiera pueda gestar un hijo de cualquier manera y condición. NO, esa no es la solución. De ninguna de las maneras. Decir eso, es como dejar la puerta abierta a que el carnicero de tu calle te haga una endodoncia.

NO. La solución está en la regulación de la Gestación Subrogada, en permitir que una mujer geste para otras personas de forma altruista, como si de una donación se tratase, bajo un marco legal y jurídico que proteja a las 3 partes: gestante, hijo y padres de intención.

¿Cuantos años hace que  no se habla del mercado «negro» de órganos en España? Precisamente porque se reguló la donación de órganos y hoy en día España es un país pionero en esa disciplina.

¿Cuanto hace que no se habla de carniceros y de mujeres que casi mueren por la práctica ilegal de un aborto? Más de lo mismo. Regulación señores, regulación.

Cuando no se regula la Gestación Subrogada

Es ilegal, en este «modelo» cada cual vende su cuerpo al mejor postor, punto. Es tráfico de personas, al igual que en su día lo fue el tráfico de órganos como ya se ha comentado. La regulación nos libra de estas barbaridades, del abuso, de que nadie tenga que vender su cuerpo al mejor postor.

Esta práctica, además, está llena de peligros para todas las partes implicadas:

Para el que compra:

  • No hay garantía sanitaria de la gestante. Si está sana, donde vive, que consume …
  • No hay garantía de su situación ginecológica: si realmente ha gestado, si ha tenido hijos sanos, si ha tenido embarazos problemáticos.
  • No hay garantía de que el bebé sea entregado a los padres de intención. Si ella decide quedárselo la ampara la ley al 100%. No se puede denunciar ya que es un acto no regulado e ilegal.
  • El dinero que se pague no tiene garantías. Pueden pedir lo que quieran y luego desaparecer. Misma situación, no se puede denunciar.

Para la que vende:

Más de lo mismo:

  • No hay garantías de que se pague. Puedes gestar, darse a la fuga y no pagar, además de en algunos casos tener que quedarte con el bebe.
  • Pones en riesgo tu salud, al no haber los controles médicos necesarios, ni antes ni durante.
  • Verse en la necesidad de vender tu cuerpo, ya sea gestando, vendiendo órganos o incluso prostituyéndote, es explotación y ningún ser humano debería verse obligado a ello. Y aquí es donde radica la diferencia con el modelo regulado, la OBLIGACIÓN.

En ambos casos qué decir, es un delito duramente penado por las leyes de muchos países.

¿Como funciona actualmente la Gestación Subrogada donde se ha regulado?

Es algo VOLUNTARIO, sin beneficio, es altruista como cualquier donación. Si hay gente que dona riñones en vida, ¿porque no un útero?, ¿porqué no dejar elegir sin presiones?

Dependiendo de los países puede haber variaciones, pero a grandes rasgos funciona de esta manera:

Agencias

Existen diversas agencias que operan en nuestro país donde pueden ayudarte a llevar a cabo el proceso de gestación subrogada. Ellos se encargan de todo: encontrar la gestante, todo el proceso in vitro, seguimiento del embarazo, parto y tramitación legal.

Los precios: entre 50.000€ y 180.000€ dependiendo de la garantía de intentos, gastos extras y país donde se vaya a realizar.

El contrato

Una vez se acepta este proceso y sobre todo, si hay éxito, los padres de intención tienen obligaciones claras:

  • Asumir la custodia del bebé, noooooo, ¡no se abandonan hijos a lo loco!
  • En caso de que durante la gestación le ocurra a algo a algún padre o ambos, previo al proceso, queda determinada la guardia y custodia en otros familiares
  • Si el bebé se abandona en cualquier parte del proceso, se aplicaría la ley que corresponda en cada país respecto al abandono de menores, tal cual como si fuera un embarazo propio. Para ello existen multitud de registros sobre los datos de los padres de intención y poder perseguir el delito en cada caso.

El otro día me encontré un post en un foro «absurdo» que solo podía proceder de dos fuentes:

A: No estar en su sano juicio, tal cual pasa con padres/ madres biológicos de forma «natural», que abandonan bebés o hacen cosas peores … no lo quiero ni pensar …

B: Personas en contra de la gestación subrogada que se dedican a dejar estas perlas, inventándose casos «reales» …

En cualquier caso terrible y afortunadamente anecdótico, le pese a quien le pese, porque sí, los padres de intención quieren a sus hijos y mucho, lo mismo que tú y que yo y no se aborta ni se abandona un pequeño a la primera de cambio.

Búsqueda de la gestante

No, no salen de debajo de las piedras. Esto no es la serie «Los Cuentos de la Criada», venga, no seamos ingenuos, que a veces parece que hacemos analogías con todo lo que nos dan o vemos. No vale la primera que aparezca por la calle. No hay un ejército de mujeres esperando a ser preñadas. Si la gestación subrogada está bien regulada, no funciona así.

Las gestantes tienen requisitos, tienen que pasar exámenes y acreditar determinadas cosas:

  • Estar sana. Se pasa el reconocimiento médico de rigor donde además se comprueba que no consume tóxicos.
  • Poder gestar. Para ser gestante, es necesario acreditar al menos el nacimiento de otro bebé y pasar los correspondientes exámenes ginecológicos que así lo acrediten.
  • Tener una situación socioeconómica estable. Tener un domicilio, unos ingresos determinados etc …
  • Salud psicológica. Exámenes psicológicos para comprobar que efectivamente está en disposición de donar su útero para tal fin.

Esto que quiere decir, pues que dependiendo del país, la asignación de gestante puede tardar más de medio año tranquilamente.

Dependiendo del país la gestante recibe compensación económica o no. Lo que prevalece siempre, es que la motivación de la gestante no sea el dinero, y la bolsa de dinero que se asigne a la gestante sea para:

  • Desplazamientos para visitas médicas
  • Medicación y otros suplementos
  • Ropa premamá
  • Faltas o ausencias laborales
  • Ayuda a domicilio

El proceso de fertilización

Aquí hay que aclarar algunos de los errores más grandes que se cometen a la hora de hablar de gestación subrogada regulada. Los óvulos no los pone la gestante, ¡nunca! O al menos en los procesos regulados.

La procedencia de los óvulos solo pude ser:

  • De la madre de intención, como sucede en muchos casos
  • De una donante diferente a la gestante

Como paciente de reproducción asistida aclarar, que la medicación que se toma para estimular los ovarios y obtener los óvulos, no produce cáncer.

Ese mensaje de que además de tener que gestar les dan medicación que produce cáncer, es solo un refrito de bulos que se publican por internet. No obstante, si la madre de intención es la que en muchos casos se somete a la punción, es su responsabilidad decidir si toma o no dicha medicación.

Adicionalmente decir, que si la madre de intención es la que pone los óvulos, en algunos casos la punción o la extracción del esperma se debe de hacer en el país donde se está realizando el proceso de gestación subrogada. Por lo que no es extraño tener que incurrir en viajes durante dicho proceso.

Embarazo

Si hay suerte, se producirá embarazo en el X intento. No, nos creáis que es llegar y besar el santo. Las probabilidades de conseguir un embarazo son del 40%  o sea, un 60% necesitarán más intentos o incluso cambiar de gestante. Las de perderlo del 15%, la misma cifra de aborto que tienen los embarazos normales.

El seguimiento se realizará en el país de la gestación y a la familia de intención se le irá informando puntualmente de la evolución de la gestación y se les facilitarán las ecografías.

Parto

Dependiendo del país la familia de intención tendrá acceso a tener contacto con la gestante o no incluso de asistir al parto.

En otros casos, la gestante parirá el bebé y los padres de intención se harán cargo desde el nacimiento, sobre todo cuando se de la salida del hospital.

Vuelta a casa

No, no es coger el bebé y llevártelo a tu casa y todos tan contentos. El proceso es largo y complejo. Aquí es donde arranca el proceso de obtención de «papeles» del pequeño para poder abandonar el país.

En este sentido, las agencias cobran un papel importante ya que serán las que se encarguen de todos los requisitos administrativos: hacer las solicitudes pertinentes para dar de alta al menor, solicitar los papeles para salir del país y el obtener la custodia del padre de intención, así como la renuncia de la gestante.

Fácilmente la estancia en el país donde se ha realizado la gestación subrogada tras el parto se prolonga 2 meses. Imaginaros, si ya es complejo llevar un bebé a casa, imaginaros teneros que organizar en un país donde no está tu casa, tu familia y tienes 4 cosas contadas.

Las Pseudoregulaciones

Y esto para mi es una gran trampa que hay que evitar y por eso es importante que en los países que se regule se haga bien.

Al igual que hay países como Estados Unidos, donde el modelo está bastante maduro y es trasparente, gestantes y padres de intención pueden hasta conocerse y los vínculos han perduran de por vida, hay otros países, sobre todo al este de Europa, donde el modelo tiene fisuras importantes: intermediarios que se enriquecen, mujeres que se venden por necesidad. Todo ello rodeado de un halo de modernidad y favor social, cuando lo que en algunos casos hay es una mafia putrefacta.

No digo que en esos países siempre sea así, nooooo, hay gente que lo hace bien, pero sí que el modelo tiene fugas y hay casos con algunos de los que se han visto en televisión (afortunadamente los menos) que son sangrantes.

Creo falta mucha supervisión internacional en este sentido, normas y control para todo aquel país que decida regular la gestación subrogada. Hay mucho trabajo por hacer pero la regulación es necesaria.

Una decisión muy compleja de tomar

De verdad, no caigamos en vanalidades, ni en discursos demagogos y gratuitos. Nadie recurre a la gestación subrogada por capricho ni por mantener el tipo, ¡por Dios! Dejemos ya las leyendas urbanas. Hasta la gente famosa que ha tenido que recurrir a ello es por un problema médico, ejemplo: uno muy conocido, Tamara Gorro. Sabido es por todos y compartido por ella misma, la cantidad de problemas ginecológicos y de operaciones que ha llevado a sus espaldas. Hasta la celebrity Kim Kardashian, que ha tenido a su tercer hijo por gestación subrogada, lo ha hecho tras la prohibición médica de volver a quedar embarazada por los problemas que padece de hipertensión y preeclampsia.

Nadie, lo hace por guardar la línea, nadie. Nadie lo hace por capricho, nadie. Tomar la decisión de tener un hijo es muy seria, sea por un embararzo propio o subrogado.

La gestación subrogada es un proceso largo y complejo, donde se pasan muchas incertidumbres. No es fácil, se puede estar de acuerdo o no, pero es una decisión  tremendamente complicada para quien decide iniciar dicho camino y para el que no todo el mundo está preparado psicológicamente.

Me hace gracia lo de llamarlo capricho. No creo que un capricho sea hipotecarte de por vida. La mayoría de las familias que recurren a estas técnicas, adquieren préstamos por muchos, muchos años hasta que se amortizan y/o tienen que prescindir de muchas otras cosas para llegar a ello.

y ¿porque no dejar elegir a las mujeres que decidan donar su útero?, ¿No dejamos decidir cuando abortar una potencial vida, porque no darla?

Es normal que sea complicado no llegar a un consenso sobre el tema, es tan respetable una posición como otra, creo que el debate es bueno, pero por favor, independientemente de la postura, en España tenemos muchos niños ya en nuestra sociedad que son fruto de estas técnicas. No les hagamos crecer como bichos raros y en el odio. Hablemos siempre desde la prudencia, empatía y el respeto porque nunca sabemos a quien le puede pasar.

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