Inmunologia

Mi Séptima Beta

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O más bien debería haber llamado a este post “la maldición del ciento y pico” … ahora entenderéis porque.

El tratamiento

En Mi Sexta Beta os contaba que había sido negativo y que íbamos a hacer un “non stop” y seguir a por dos congelados más.

Así lo hicimos, el 14 de octubre bajó la regla y el 15 andaba ya con Progynova. En aquella fecha, como os comentaba en ese post, estaba saliendo de un catarrazo, o más bien eso creía yo. El 16 de octubre, volvieron la tos y los mocos y para mi desconsuelo, peor que la otra vez. Esa misma semana acabé en el médico otra vez, porque no era capaz de dormir. Así que al mucolítco, le tuvimos que poner ibuprofeno con codeina, todo estupendo y genial para estar preparándose para una transfer. Pero no, no fue tan fácil, los mocos siguieron, el dolor de garganta también y en mi siguiente visita al médico me dieron antibiótico. Y si, por fin, me deshice del catarro a 9 días antes de la transfer.

El 25 de octubre fui al control de endometrío y estaba todo bien. La Doctora me dijo que no me preocupe por la medicación del catarro, que el ibuprofeno no es aconsejable por que al parecer en algunos casos se pierde vascularización en el utero pero que tampoco cree que vayamos a tener problemas. Lo único que le preocupa es que hayamos decidido ir con 2 embriones, que le parece una locura. Pero somos firmes en la decisión, las probabilidades de volver a tener mellis son ínfimas, de hecho creo que estamos más cerca de no conseguir nada de nada que de otra cosa.

Y cuando ya pensaba que lo peor habia pasado, el día 26 empiezo a manchar. Casi me da algo. Lo primero que se me pasó por la cabeza es que mi endometrio no había aguantado y se estaba desintegrando. Llamé a IVI y mi Doctora decidió hacerme una eco al día siguiente.

Aun por la mañana tuve unos hilillos marrones de sangre, pero en la eco no se vio nada raro. Según me dijeron, a veces cuando se lleva mucho tomando Progynova pasa esto. Teniendo en cuenta que llevaba dos ciclos seguidos todo encajaba, así que a casa a esperar al día de la transfer.

La transfer

El día 31 de octubre a las 18:30 estaba prevista la transfer. Me fastidió un poco por que me apetecía un montón disfrazarme con los mellis y salir a hacer “truco o trato” pero estaba claro que “el truco o trato” me lo iban a hacer en el IVI …

Imagen relacionada

La transfer fue muy rápida y me dio muy buena vibra. Es la primera vez que me hacen una transfer con hilo musical y justo en ese momento sonaba “your song”. Desde que vi Moulin Rouge es una de mis canciones favoritas, así que pensé:- jolin que buen recuerdo si me quedase embarazada. En 10 días veríamos el resultado.

La espera

La betaespera la llevé fatal, creo que tenía tantas hormonas encima que ya no era dueña de mi. Andaba bastante tristona, muy muy cansada y algo llorica. El séptimo día post transfer … ¡tachaaaaaaan sorpresa! ¡manchado rosita! el manchado venía junto con alguna molestia de regla así que todo apuntaba que algo se estaba implantando. 24 horas después comenzaron mis “ganotas” de hacer pis de siempre, estábamos tocando de nuevo el positivo.

La beta

Y así fue, el día 10 de noviembre me confirmaban que tenía una beta de 159, cuando a partir de 60 ese día se considera positivo. Lejos de alegrarme cuando me llamaron, no me hizo ninguna gracia el resultado:- otra vez ciento y pico joder … Papa al Cuadrado se enfadó conmigo, no entendía porque teniendo una beta perfectamente normal estaba así. Le dije: – creo que estamos ante otro bioquímico. El lunes habrán pasado 72 de la beta, la repetiré a ver si duplica, pero algo me dice que no va a ser así. El como siempre:- venga Ana confía que no siempre va a pasar los mismo … bla bla bla …

El lunes me repetí la beta en un punto de extracción que hay cerca de casa. La beta la entregaban en 24 horas, asumí esa tardanza con tal de no coger el coche, pero a partir de ahí todo salió mal.

Supuestamente el martes sobre las 18:00 debería estar publicada la beta en la página web del Megalab. “A Dios pongo por testigo que no volveré a hacerme una beta en Megalab” y menos gestionada por un tercero …

La maldición

Ese día era el martes 14 de noviembre y todo salió mal. El día iba raro y para más señales andando me encontré un compresa sin abrir. Si, una compresa, ¿que puñetera probabilidad hay de encontrarse una compresa sin abrir tirada en la calle? Pues yo me la encontré. Rápidamente hice la asociación mental: – Ana, esto es una señal, está tarde se va a confirmar que “eso” lo vas a volver a necesitar.

Fui a recoger a los peques y esa tarde venían super cansados y molestos. Ya al borde de un ataque de nervios me meto en la página del laboratorio y veo esto:

analisis

Se me cortó la respiración. Vamos a ver, antes de hacerme la beta pregunté en la clínica donde me la hice que cuando me la daban. Me dijeron:-en 24 horas. Me pereció una pasada pero, ¿como puede ser que una extracción hecha a las 16:00 horas del lunes 13 de noviembre ponga que el informe está incompleto y que va para el lunes 20 de noviembre?

Llamé inmediatamente a la clínica donde me había extraído la sangre. No me dejó ni hablar, en cuanto dije que ponía eso en el informe del laboratorio, me dijo muy seca:- pues si eso es lo que pone en el laboratorio, eso tendrás que esperar. Le dije que a mi me habían dicho que en 24 horas estaba (además ella misma), comenta: – ¿pero no la pediste como urgente?  – Pero que urgente, si me dijiste 24 horas sin urgencias. – Bueno mire, déjeme hablar, voy a hablar con Megalab y llámeme en media hora.

Te va a llamar en media hora tu padre. ¿Pero que es esto? No te enteras de nada, no escuchas, no ayudas al cliente y encima te tengo que llamar yo en media hora … vete por ahí hombre …

Cogí el teléfono y llamé directamente a Megalab. Me atendieron enseguida y comprobaron el estado de mis análisis. Aun no los tenían, casi las 18:30 y no los tenían. Le comenté que porqué ponía eso en mis análisis del 20 de noviembre, respuesta: – ah, eso no es nada, lo habrá puesto por defecto el analista … ¿Por defecto? … – ¿sabes el susto que me he dado cuando he visto eso?, ¿sabes lo que significa para mi esta beta y para mucha gente? … pues te lo voy a contar, de esto depende que me lleve la alegría de mi vida o me hunda en la miseria, así se lo comenté a la persona que estaba al otro lado. – Lo siento de verdad, en media hora están los resultados, me contesto.

Al final a las 19:30 publicaron mis resultados. 192. Ahí acabó todo. Y lejos de no haber duplicado bien, observo los rangos de este laboratorio y son más altos que los de IVI, por lo que rápidamente me doy cuenta de que mi beta probablemente esté bajando.

Mientras, “mi amiga” la simpática de la clínica de los análisis, se decidió a llamarme. Como comprenderéis, ni conteste. Me llamó varias veces y pasé, para que me diga, ya los tienes, te lo he solucionado. No mira bonita, no. Bastante mal me has hecho sentir, bastante mal me encuentro ya.

Escribí a mi doctora de IVI y le comenté lo que ha pasado y si podía ir a repetir la beta a IVI.

A partir de ahí, acostamos a los niños y necesité llorar y mucho. No por pena, ya por frustración y porque me temía lo peor, estábamos dando cosas por hecho y algo no iba bien. Probablemente lo que funcionó hace más de 3 años ya no era suficiente y echarle la culpa a los embriones no era la solución.

Al día siguiente a primera hora correo de mi Doctora.

mail

En una hora me estaban pinchando y en menos de dos mi Doctora me llamó con el resultado: – Ana, tus sospechas eran ciertas, es un bioquímico. La beta está bajando, es de 107.

No me llevé una sorpresa, solo quería que pronunciara las palabras mágicas de “abandona la medicación” y en unos días repetimos a ver si va negativizando. Y las pronunció.

A continuación comenté: – Hemos pensado que vamos a parar. Necesito limpiarme de hormonas y de malos rollos. Estoy agotada. Además, creo que ha llegado el momento de volver a Hematología y a Inmunología. Dos bioquímicos no pasan porque sí. Solo nos quedan dos embriones y no podemos pegar más tiros al aire.

Ella no estuvo muy de acuerdo con mis palabras, puesto que piensa que todo está bien y que es cosa de los embriones, pero respetó mi decisión.

Así que según terminados de hablar, le pedí que me transfieriera con recepción para pedir cita para la próxima beta y para verme con Diana Alecssandru. La segunda llamada a hematología de Sanitas La Moraleja para volver de nuevo.

Vuelta a los orígenes

Hacer estas llamadas fue como un dejavú … fue volver a hace 4 años cuando los famosos “negativos de repetición” que ahora se estaban convirtiendo en “abortos de repetición”, de la esterilidad primaria a la infertilidad secundaria y tiro porqué me toca, como jugar al juego de La Oca, cuando justo estás llegando a la meta caes en la casilla de la calavera y tienes que volver a empezar …

Resultado de imagen de juego de la oca

Preparación mental hacia la posible derrota

Si, como veis la cosa se ha complicado bastante y solo quedan 2 embriones. Es probable que ya vayamos tarde con lo que pueda salir de nuestra próxima visita a Hematologia y a Inmunologia. Es posible que los embriones “buenos” ya no los tengamos pese a que los que quedan parece que son viables.

Nunca pensé que llegaríamos aquí la verdad. Bueno, si lo pensé pero me parecía demasiado dramático después de tener 7 blastos congelados.

Así que me tengo que preparar para, por un lado estar a tope con esos embris y luchar por ellos, pero también a que el esfuerzo final (que ya os adelanto va a ser mucho) no sirva de nada.

Ahora concentración en mis próximas visitas en las que ya ha habido sorpresas … pero eso ya, os lo contaré otro día, con un poco de positivismo y esperanza. Hoy toca cerrar capítulo y mirar para otro lado. Mi beta ya ha bajado a 9.

¡Aguantad pequeñines! … estamos en el buen camino …

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Diagnóstico: Esterilidad de Origen desconocido, ¿hay esperanza?

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La respuesta es si, y mucha. Pero, ¿que se entiende por esterilidad de origen desconocido?:

“El origen de la infertilidad puede ser muy diverso; en un 30% se debe a causas femeninas, en otro 30% a causas masculinas y un 20% a causas mixtas o por fallos en ambos miembros de la pareja. El restante 20% corresponde a los casos en los que las pruebas diagnósticas realizadas a ambos miembros de la pareja están dentro de la normalidad y sin embargo no se consigue el embarazo; es lo que conocemos como esterilidad de origen desconocido (EOD).”

Fuente: http://www.reproduccionasistida.org

No obstante hay mucha confusión con los temas de esterilidad e infertilidad, y si es de carácter primario o secundario, por lo que también voy a tratar de aclarar de que se trata cada cosa:

  • Infertilidad primaria : cuando la pareja consigue una gestación, pero no llega a término con un recién nacido vivo.
  • Infertilidad secundaria : cuando la pareja, tras un embarazo y parto normales, no consigue una nueva gestación a término con recién nacido vivo.
  • Esterilidad primaria : cuando la pareja tras un año y medio de relaciones sin métodos de contracepción, no ha conseguido el embarazo.
  • Esterilidad secundaria : cuando la pareja, tras la consecución del primer hijo, no logra una nueva gestación en los dos o tres años siguientes de coitos sin anticonceptivos.

Por tanto, y para que no exista confusión, este post va sobre la esterilidad primaria de origen desconocido, ok?

Y entonces todo empieza cuando tu te preguntas: – si a mi me baja la regla y soy súper regular, ¿porque no me quedo embarazada?

Esterilidad de origen desconocido, este ha sido mi diagnóstico desde el principio hasta el final, aunque como sabéis yo le achaco mucho del éxito de mi embarazo al haber tratado con Hidroxil e Isovorin mi mutación del gen MTHFR, pese a que no le daban importancia a esa mutación como probable causa de mi esterilidad.

Como sabéis, los médicos no se mojan nunca si no hay certeza científica y la verdad es que no hay demasiada información para orientarnos sobre que esperanzas y probabilidad de embarazo existe con la esterilidad de origen desconocido.

Después de leer mucha información médica y basándome en mi propia experiencia y preguntas que les hice en su momento a mis especialistas, he configurado esta infografia para dar algo de luz sobre el camino, expectativas y pronostico que tenemos las personas con esterilidad de origen desconocido (los porcentajes son orientativos, pero si manifiesta cuales son las problemáticas mas representativas y cuales no):

EOD

Como podéis ver, solo el 20% de los casos que llegamos a la consulta de reproducción asistida estamos diagnosticados con esterilidad de origen desconocido. Esta cifra baja al 10% tras someterse a los primeros tratamientos de reproducción asistida, otro 10% tendrá que seguir sometiéndose a pruebas y menos del 1% entran ya en casos “raros”.

Por tanto, como podéis ver el pronóstico no es malo y así me lo hicieron saber muchos de los especialistas a los que tuve que consultar durante mi tratamiento: mi ginecólogo, las doctora del IVI, la hematóloga, el doctor que me hizo el Doppler en el IVI … todos concluyeron en que me quedaría embarazada, el problema, que no se sabía cuando.

Y es precisamente ese no saber el qué, ni cuando, lo que nos martiriza a las que hemos sido diagnosticadas con esterilidad de origen desconocido. El no encontrar respuestas no nos permite gestionar nuestras expectativas, no tenemos a que agarrarnos, nadie se moja en arrojar luz sobre algo concreto.

Después de haber pasado por todo esto que moraleja os puedo dejar …

– No os hundáis cuando os digan que tenéis esterilidad de origen desconocido, como habéis visto al final, se consigue. Yo no me lo creía cuando los médicos me los decían y mira. Eso si, el camino a veces se hace muuuuy largo e insisto en que hay muy poca información, lo cual es normal, de lo que no se conoce que se va a decir …

– La mejor aliada en la esterilidad de origen desconocido es la CONSTANCIA, no hay que rendirse y seguir y seguir para dar con ello.

– Como no se sabe el origen de este tipo de esterilidad muchas veces se trata de ir analizando y probando cosas hasta dar con la palanca que activa el tan ansiado mecanismo del embarazo. Por tanto, si tenéis este diagnóstico y por ejemplo después de 2 FIV no os proponen más analíticas o darle otra vuelta al tratamiento en vuestra clínica buscad más opiniones en otros centros.

–  Aunque son poquísimos casos y el colectivo médico que trabaja en salud reproductiva es bastante profesional, cuidado con los falsos diagnósticos de esterilidad de origen desconocido. En ocasiones no se ha mirado bien el útero y se han pasado por alto cosas, no se han completado todas las pruebas etc … así que, si este diagnóstico os lo ha hecho vuestro ginecologo, por lo general cuando vas a la clínica de reproducción asistida vuelven a pedir muchas de las pruebas para confirmarlo (salvo las invasivas como la histerografia o histerosalpingografia por ejemplo). Por tanto, verificad que la clínica aplica todo el protocolo de nuevo y confirma el diagnóstico para empezar.

– En muchos sitios se está publicando que la inseminación artificial puede ser un buen comienzo para tratar los casos de esterilidad de origen desconocido y puede serlo, pero cuidado con el tiempo que se lleva de esterilidad en la pareja y la edad. En mi caso, cuando llegue a IVI eran 6 años sin usar ningún tipo de protección, casi 3 de búsqueda activa y ni rastro de embarazo o al menos de concepción. La doctora no nos recomendó la inseminación ya que era demasiado tiempo el que llevábamos intentándolo, yo a punto de cumplir 35 e intuía que la inseminación sería un fracaso y que sería más interesante hacer una primera FIV para ampliar más el diagnóstico.

– Se abre una puerta a la esperanza muy importante a través de la investigación del rol de las trobofilias en la EOD. Cada vez queda más demostrado que algunas alteraciones genéticas en este sentido, son como parece que fue en mi caso, responsables de las esterilidad e infertilidad de origen desconocido. En este post he publicado un estudio donde hablan de ello: Investigando sobre la mutacion del gen mthfr. Por tanto si lleváis varios fallos de implantación sin respuesta y no os han hecho estas pruebas, a lo mejor ya va siendo hora de pedirlas. Aquí os dejo el listado de pruebas que me hicieron a mi:  Maratón de pruebas: bienvenidos al mundo de la genética y la coagulacion (octubre 2013)

Y para finalizar y como siempre digo, ¡¡mucha fuerza y ánimo futuras mamás!!

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Feliz 2014!! Nos ha mirado un tuerto (Enero 2014)

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No se pudo empezar peor el 2014: mi pareja y mi madre de nuevo enzarzados en discusiones muy fuertes y a la gresca. Mi pareja con una protusion discal que va a peor y cada vez con mas dolores y moviéndose menos. Yo con una actitud pésima porque aparte de estos 2 problemas, pasa otro año sin conseguir embarazarme y yo no se si es porque se aprovechan las Navidades para hacer reflexiones sobre lo que ha pasado a lo largo del año, el caso es que me pillo unos berrinches tremendos porque me da la sensación de que se me pasan los años y nada. El reloj sigue tic tac tic tac y esto no llega …

Todos los años anteriores al llegar año nuevo siempre pienso “este va a ser mi año”. Con la entrada del 2014 pufff ya ni lo pensé. Ya con que las reyertas familiares cesasen y mi chico mejorara ya me parecía todo un logro.

La visita a hematologia la tenía para enero, si para finales enero. Es decir, mas de un mes de espera, así se las gastan en Sanitas La Moraleja. Fui a ver a la doctora Elena Góngora que vi en algún foro que era hematologa y que había tratado a gente con problemas de fertilidad. Pues allá que me fui…

Le conté de forma resumida mi aventura de “En busca de la fertilidad” , porque mira que se estaba volviendo larga la historia, y la presente los resultados que ya tenía. Esto fue lo que me dijo:

– Respecto a la mutacion MTHFR me dice que la prescripción de Isovorin e Hidroxil es correcta. Que siga con ella hasta que me quede embarazada. El Hidroxil se deja nada mas embarazarme y el Isovorin al finalizar el primer trimestre. Cuando me dijo eso pensé, mira que maja que me da por embarazada … Jeje

– Respecto a la homocisteina me dijo que el valor que tenía era perfectamente normal y que no hiciera caso de eso que dicen en las clínicas de fertilidad de que la homocisteina debe de estar por debajo de 10. Me comenta que la homocisteina es muy variable y dependiendo de muchos factores estará por encima o por debajo. También me dice que si tuviera una homocisteina de 60 pues que eso ya es otro cantar y ahí si que habría que prescribir heparina por ejemplo.

Dicho eso me manda hacer mas analíticas, que guay mas pinchazos yupiiiiiiiiiiiii!! Me prescribe analizar mas Factores, analizar las Nk y ver como anda mi vitamina B.

Para quien no lo sepa las NK o Natural Killers es un tipo de linfocito del sistema inmunitario. Aunque no hay nada  definitivo sobre este tema, se sospecha que estas células podrían ser responsables de algunos fallos de implantacion y de abortos de repetición ya que podrían confundir el producto del embarazo con un cuerpo extraño y aniquilarlo.

IMG_0254La verdad es que cuando empece a leer información sobre las NK me partía de risa (que remedio, hay que tomarse esto con humor) porque me imaginaba los dibujos de “Érase una vez la vida” y pensaba que estos linfocitos perversos tendrían una cara tal que así.

Así que con un nuevo volante con la prescripción de los análisis me vuelvo a casa a la espera de nuevos resultados.