Meriestra

Última Oportunidad: La Lucha Final por La Familia Numerosa

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Sé que llevo un montonazo de tiempo sin escribir, pero se me han juntado miles de cosas por el medio (entre ellas una montaña de trabajo) y he preferido dejar apartadas algunas, entre ellas, el blog.

También por fin, tengo noticias sobre mis recientes pruebas de inmunología, por lo que ya estamos en disposición de comenzar nuestro último tratamiento.

Último, porque algunos sabéis, solo nos quedan 2 embriones congelados (de 7 que teníamos, manda narices) y si de éstos no se queda ninguno no habrá más tratamientos. En mayo me caen 40 años y abrir el melón de una posible mala reserva /calidad ovocitaria a estas alturas, teniendo a los mellis creo ya no procede. Así que vamos a agotar las últimas oportunidades y veremos que pasa …

Resultados finales de las pruebas

Como os comentaba en este post, Maratón de Pruebas Parte II: Bienvenidos al Mundo de la Inmunología , estaba pendiente de poder realizar las pruebas de inmunología ya que las de hematología las tenía ya listas y no habían arrojado nada, de nada.

Pues bien, ya tenemos veredicto final de inmunología y el resultado es … NADA, DE NADA. Si, sigo siendo infértil de origen desconocido. Ni anticuerpos raros, ni incompatibilidades con mi pareja en cuanto a KIR o hla-c.

No obstante, la inmunóloga y el hematólogo confluyen en las mismas sensaciones: algo hay que está impidiendo la evolución de los embriones y lo relacionan con un posible Síndrome Antifosfolípido (SAF) o proceso autoinflamatorio que impide la correcta implantación así como la comunicación entre embrión y útero.

Así que este es el lote de medicación que me va a tocar llevar en este último intento:

medicación

Aquí tenemos a mis 9 compañer@s de tratamiento. La mayoría son viej@s conocid@s, excepto el Hidroferol, la Prednisona y el Clexane. Aprovecho para recordar para que sirve cada cosa por si puede servir de ayuda:

*Tened en cuenta que esta prescripción es la personalizada a mi caso, en cada paciente la administración de estos medicamentos puede variar.

Meriestra

Es la medicación que se utiliza para la transferencia de congelados por ciclo sustituido. Su compuesto y valerato de estradiol y sirve para preparar el endometrio y que este tenga el tamaño y “textura” necesaria para albergar al embrión.

Cuando se empieza a tomar: el segundo día tras la regla, se suelen tomar 4 mg al día durante los 4 primeros días, a partir del día 5 se toman 6 mg/día.

Cuando finaliza su administración: entre la semana 10-12 de embarazo se suele empezar a dejar de suministrar o si la prueba de embarazo es negativa se suspende inmediatamente.

Es el mismo compuesto que Progynova, solo cambia la dosis.

Progeffik

Es progesterona, un compuesto muy importante para asegurar la implantación del embrión.

Cuando se empieza a tomar: 6 días antes de la transfer, unos 800 mg al día de media, aunque esto depende de cada caso.

Cuando finaliza su administración: entre la semana 10-12 de embarazo se suele empezar a dejar de suministrar o si la prueba de embarazo es negativa se suspende inmediatamente.

Hidroxil

Es un complemento vitamínico basado en el grupo de Vitaminas B. Contiene B1, B6 y B12. Suelen mandarlo a las pacientes portadoras de la mutación MTHFR que inhibe el metabolismo de la Vitamina B o a aquellas pacientes que la vitamina B les ha salido baja.

Cuando se empieza a tomar: es variable, yo lo empiezo a tomar como un mes antes de la transferencia y si voy a hacer varios intentos seguidos no lo dejo de tomar. Tomo una pastilla diaria.

Cuando finaliza su administración: entre la semana 10-12 de embarazo se suele empezar a dejar de suministrar.

Isovorin

Es vitamina B9 (ácido fólico). Realmente este fármaco es vitamina B9 metabolizada, es decir, ácido levofolínico. En mi caso lo tomo por ser portadora de la mutación MTHFR, que como he comentado, puede inhibir el metabolismo de vitaminas del grupo B.

Cuando se empieza a tomar: es variable, yo lo empiezo a tomar como un mes antes de la transferencia y si voy a hacer varios intentos seguidos no lo dejo de tomar. Hay dos formatos: de 5mg y de 7,5 mg. Yo tomo el de 7,5 mg, una pastilla al día.

Cuando finaliza su administración: dada la importancia del ácido fólico durante el embarazo, lo he tomado hasta que he dado a luz o he hecho parada en los tratamientos.

Hidroferol

Vitamina D. Se suele recetar cuando los análisis muestran niveles de Vitamina B baja (suele ser común).

Cuando se empieza a tomar: es variable, yo lo empiezo a tomar como un mes antes de la transferencia y si voy a hacer varios intentos seguidos no lo dejo de tomar. Tomo una pastilla cada 15 días.

Cuando finaliza su administración: esto depende de cada caso. En ocasiones se deja de suministrar en la semana 12 en otras se ha continuado todo el embarazo.

Femasvit

Es un complejo vitamínico prenatal que cuenta con dosis de diferentes vitaminas fundamentales para el embarazo.

Cuando se empieza a tomar: es variable, yo lo empiezo a tomar una semana antes de la transferencia. Tomo una cápsula diaria.

Cuando finaliza su administración: si hay embarazo, se toma hasta el final. Si no, se puede suspender su administración con el negativo o si va a haber más intentos seguidos, se puede seguir tomando.

Adiro

Es ácido acetilsalicílico, es decir aspirina. En este caso la dosis correspondería a 1/5 de la aspirina normal. Es un antiagregante plaquetario por lo que ayuda a que la sangre no coagule en exceso y así favorecer el flujo sanguíneo y por tanto, la comunicación entre útero y embrión. Se suele recomendar cuando hay diagnóstico de trombofilias o cualquier evento que pueda suponer un riesgo de exceso de coagulación sanguínea.

Cuando se empieza a tomar: el último día de la regla empiezo a tomar una pastilla diaria.

Cuando finaliza su administración: si hay embarazo, se toma hasta el final (se suspende unas 48 horas antes del parto). Si no, se suspende su administración con la comunicación del negativo.

Clexane

En este post os explicaba que es la heparina y para que sirve: Heparina y Reproducción Asistida: ¿Una Luz al Final del Tunel? .

Cuando se empieza a tomar: 48 horas antes de la transferencia, un pinchazo al día siempre a la misma hora, preferiblemente por la mañana a primera hora ya que en caso de embarazo, hay que hacer analíticas de seguimiento que se realizan 4 horas después de haber suministrado la heparina. Si nos la pinchamos por la tarde o la noche esto complica bastante el poder realizar dicha analítica.

Cuando finaliza su administración: si hay embarazo, se administra hasta el final (se suspende unas 48 horas antes del parto). Si no, se suspende su administración con la comunicación del negativo.

Prednisona

Son corticoides que sirven para impedir que se produzcan procesos inflamatorios que rechacen al embrión. Se suele recetar en múltiples casos en los que bien existe diagnóstico o sospecha de posible rechazo o incompatibilidad.

Cuando se empieza a tomar: 6 días antes de la transferencia, tengo que tomar 7,5 mg diarios, es decir, 3 pastillas. Me han recomendado tomar las 3 a la vez con el desayuno.

Cuando finaliza su administración: esto depende de cada caso. En ocasiones se deja de suministrar en la semana 12 en otras se ha continuado todo el embarazo.

Y después de esta “lista de la compra”, qué deciros, me he armado de paciencia para asumir que no queda más remedio que tomar este cóctel si queremos aprovechar todas las oportunidades. Cada vez que abro el armario de “las medicinas” me dan los 7 males …

Nuestras posibilidades

Lo primero, ser honesto con uno mismo y la verdad, es que no estamos en el mejor escenario posible. De 7 embriones hemos tenido 2 abortos bioquímicos, 2 negativos y un embrión que no descongeló. Así que, ¿qué puede pasar?

  • Si estamos en el supuesto de que yo al final haya desarrollado SAF y la “culpa” no sea de los embriones, me temo que, o estamos por encima de las estadística (con mi edad, el 48% de los blastos serían viables) o ya habríamos gastado los embriones “viables” en esos dos bioquímicos.
  • Si la “culpa” es de los embriones aun podríamos tener “alguno” válido en el congelador, al menos uno.
  • Puede pasar que encima, alguno no descongele bien y perdamos alguna de las 2 oportunidades que nos quedan. Esto es más improbable (no imposible), ya que el grado de supervivencia a la descogelación es del 92% aproximadamente. Nosotros ya hemos perdido uno por esta razón, por lo que si se cumple la “estadística” ya habríamos cubierto el cupo.
  • Y obviamente puede que las cosas no sean ni blancas ni negras y haya un poquito de todo … yo calculo que mis posibilidades ahora mismo estarán en un 30% más o menos, es decir, vamos a necesitar un poquito de suerte.

Según la doctora, los embriones que quedan son perfectamente viables, aunque son los peores que teníamos, b/b y b/c.

Así que señores, vamos al ataque. Que el destino reparta suerte …

Post relacionados:

Preguntas con respuesta: Septiembre

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Inauguro nueva sección en el blog, “Preguntas con respuesta”. Me llegan algunas consultas al correo de Mamá al Cuadrado que creo interesante compartir porque seguro hay más personas interesadas en el mismo tema.

Por otro lado, en las estadísticas del blog veo el resultado de algunas búsquedas que han acabo en mi blog, las cuales algunas veces me preocupan, porque algunas son auténticas “barbaridades”!!

No se con que periodicidad completaré esta sección, pero intentare acumular algunas preguntas y cuando las tenga las voy contestando.

Tened en cuenta que yo no soy ningún profesional sanitario y siempre hablare desde mi experiencia y sentido común (el poco o mucho que tengo, es lo que hay …)

De la semana del 7 de septiembre tengo esta selección:

P: ¿Que lavado vaginal es mejor para la fertilidad?

R: Ninguno. Los lavados vaginales no mejoran en absoluto la fertilidad, de hecho la empeoran ya que se incrementa la propensión a coger alguna infección. Así que por mucho que en algunos foros digan por ahí que mejoran la fertilidad … ni de coña!!! En los tiempos que corren, las recetas de la abuela para mejorar la concepción no son buenas consejeras.

En este post, hablo del tema: Ritos & leyendas sobre la fertilidad

P: ¿Microgynon es bueno para los miomas?

R: Microgynon es un anticonceptivo que inhibe la ovulación. Yo he tenido miomas, de hecho estoy operada de ello y mucho me temo poco o nada tiene que ver con que un mioma mejore con la administración de una pastilla anticonceptiva. Este tipo de pastilla puede ayudar a regulas los ciclos ovulatorios, están indicadas también para algunos tipos de endometriosis, pero no para miomas. Según mi ginecólogo, para que un mioma mejora sin operarlo habría que inhibir la producción de estrógenos y eso solo se consigue induciendo una menopausia …

En reproducción asistida, también se usa este medicamento cuando se va a iniciar un ciclo de reproducción para frenar la actividad de los ovarios.

P: ¿Es mejor hacer una transferencia de congelados por ciclo sustituido?

R: según la información que mis ginecólogos me dieron en su momento, las posibilidades de quedarte embarazada por ciclo natural y sustituído son las mismas. Si me preguntan a mi, yo siempre preferiré el natural. Para el ciclo sustituido se utiliza un medicamento llamado Meriestra ,que a mi particularmente, no me sienta muy bien.

En este post, hablo del tema: Dudas razonables en un tratamiento de reproducción asistida

P: ¿Que probabilidad de embarazo hay con un blasto de clase b?

R: Hasta donde sabemos por las estadísticas y clasificación de ASEBIR (Asociación para el Estudio de la Biología Reproductiva), las posibilidades son de entre un 20%-40%.

En este post, hablo del tema: Dudas razonables en un tratamiento de reproducción asistida

P: ¿Dejan entrar al padre en la cesarea en el Hospital Sanitas La Zarzuela?

R: Yo di a luz en diciembre del 2014 y aun siendo una cesárea programada (en las de urgencia está claro que no) no puede entrar el papá. Espero pronto lo cambien ya que no tiene ningún sentido. Aun siendo cesárea, si se quiere el padre no tiene porque ver nada pero si disfrutar en primera persona de la llegada de su hijo.

En estos post, hablo de como fue mi parto y primeros días en el Hospital Sanitas La Zarzuela (aprovecho para enviar un abrazo enoooooorme al personal de la planta de maternidad, no me cansaré de daros las gracias!!):

Ya están aquí!! … Soy mama al cuadrado (Diciembre 2014)

Mis primeros días como mama al cuadrado (Enero 2014)

P: ¿Cual ha sido tu experiencia de cultivo hasta blastocisto con embryoscope?

R: Mejor imposible. En ese ciclo me quedé embarazada de mis mellizos y 7 blastos más quedaron en el congelador. Todos blastos de clase A. Y ya no solo porque el cultivo de embriones en mejor y más seguro, es que tener las imágenes en vivo y en directo de como empezó la vida de tus hijos siendo apenas 2 celulitas … uy no sigo que lloro …

En este post, hablo del tema: Embryoscope: la incubadora de embriones inteligente

P: ¿Cual es el pronóstico de un hematoma retrocorial en el embarazo?

R: Aunque cuando te dicen que tienes un hematoma, tienes hemorragias y encima te dicen que tu embarazo peligra … vamos que pasas los peores días de tu vida, la mayoría de los hematomas desaparecerán con el tiempo haciendo reposo absoluto o relativo dependiendo de a circunstancia. Así que ánimo que de todo se sale!!!

En estos post, hablo del tema:

Que poco dura la alegría en la casa del pobre (junio 2014)

Lo que aprendí sobre los hematomas uterinos en el embarazo …

Espero os sirva de ayuda!

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