Prednisona

Mi Novena Beta

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¡¡Y van 9 señooooooreeeeeessssssss, me lo quitan de las manos!!

Bueno, llegó el momento de escribir el post definitivo. Sabía que algún día llegaría.

Empecemos por el principio. Mi regla bajó el 8 de mayo y ese mismo día decidí que no iríamos por ciclo sustituido, sino natural. Como siempre os digo, no me gusta la Meriestra, me sienta fatal. Siempre la habíamos usado por eso de ahorrar visitas al IVI y no tener que ser tan precisos con las fechas, pero buah, en mi caso que ovulo bien (por lo menos algo hago bien en esto del “reproducimiento”) creo merecía la pena intentarlo.

Y efectivamente, fue todo como la seda. Rápido y sin efectos secundarios (y solo con una visita más al IVI que con el ciclo sustituido). El 20 de mayo me pinché el Ovitrelle y el 25 a las 18:30 fue la transfer.

La mañana de la transfer fue un poco sin vivir, porque eso de que solo te quede un embrión y no descongele … pero no, nuestro pequeño superviviente se mantuvo a la altura.

Así que llegamos a la transfer. La verdad que moló un montón porque el embriólogo que nos tocó fue Carlos López, el mismo que me llamaba cuando estábamos cultivando estos embris, el mismo que seleccionó a Guille y a Nico. Me acuerdo de sus llamadas llenas de tranquilidad, cariño y explicaciones para que entendiera bien todo el proceso. Y aunque yo he ido muy excéptica en esta transfer, el me dijo que por ser el último embri tenía muchas posibilidades. Así que bueno, me devolvió algo de esperanza.

La esperanza no me duró muchos días, porque si, queridos amig@s, me he pasado por el arco del triunfo mis principios y me he hecho test de embarazo desde el día 7 post transfer. Y todos blancos nucleares. Bueno, blancos nucleares tampoco, porque me compré los One Step por Amazón y unos cuantos dejaban unas sombras grises en la línea de evaporación de flipar, que más de una ha confundido con un positivo.

El día 5 tuve la beta, sabiendo que era negativo. Que si, que la esperanza se mantiene hasta el final, que si, que los test pocas veces se equivocan pero a veces si, que los milagros existen … se que muchos me habéis querido animar, pero de verdad, sabía lo que teníamos entre manos y no es ser negativa, es ser realista.

Resultado oficial de la beta, 0,0, como la cerveza. Vamos ni un triste bioquímico esta vez.

Así que como dice la canción de María Ximenez, “se acabó”, a otra cosa mariposa.

Conclusiones

Después de todo este periplo infinito y que no damos una desde hace una año, esto es lo que vamos sacando en claro.

Seguimos con diagnóstico de infertilidad de origen desconocido. No hay ninguna evidencia que avale lo contrario tras pasar por todas las pruebas.

No obstante algunas piezas parece que podrían encajar y derivarse hacia las sospechas tanto de la inmunóloga como del hematólogo sobre un posible SAF.

Mucha gente dice que las estadísticas están para romperse. Yo no creo que sea así. Soy firme creyente en los números y que en uno puede estar a un lado o a otro de las estadísticas pero al final todo queda reflejado y hay unas probabilidades de que las cosas ocurran.

En mi caso:

tabla

Como veis, más o menos mis números están alineados con los de los estudios y por tanto con el común de los mortales.

Contemplo en este cuadro como embriones viables los que dieron beta normal pero no se quedaron ya que la sospecha es que todo se fue al traste por culpa del posible SAF.

Conclusión: y siguiendo con las sospechas, la que cobra peso entre todos es que la prednisona, la heparina y el adiro llegaron tarde, cuando todos los embriones viables se habían terminado.

La vida a partir de ahora

Lo primero deciros como estoy. Bueno, seamos honestos, me hubiera encantado escribir un final súper feliz de esos tan edulcorados que solo leer la experiencia te salen caries hasta en el cerebro. Pero no, a mi me ha tocado vivir otra realidad y es que no ha podido ser.

No estoy triste ni deprimida, faltaría más, pero si tengo una pequeña espinita que creo la llevaré ya de por vida conmigo. Supongo que habrá días en los que no me enteraré que la llevo y otros me pinchará un poquito.

Para mi ahora el mayor duelo va a ser empezar a deshacerme de las cosas de los mellis que con tanto cariño hemos guardado estos años para el posible hermanito. Eso reconozco que me va a costar, pero trataremos de echarle valor.

Por otro lado, tengo un montón de planes aplazados ya que ante un posible nuevo embarazo los tenía en la recamara y algunos me apetecen un montón.

Y como no, a disfrutar a tope de mis mellis, que con todo este lío de los tratamientos me he despistado a veces y lo más importante son ellos.

Muchas gracias a tod@s por vuestros mensajes de cariño, y tranquilos, que Mamá al Cuadrado no se acaba aquí. Simplemente, le hemos puesto FIN a un capítulo de los muchos que quedan por escribir.

Y nada más que decir. Nos presentamos a un nuevo examen a subir nota, a conseguir un 10, a querer rozar la perfección y nos hemos quedado con un 9. Así que, ¡a ser felices con nuestro sobresaliente! No le podemos pedir más a la vida.

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Sé que llevo un montonazo de tiempo sin escribir, pero se me han juntado miles de cosas por el medio (entre ellas una montaña de trabajo) y he preferido dejar apartadas algunas, entre ellas, el blog.

También por fin, tengo noticias sobre mis recientes pruebas de inmunología, por lo que ya estamos en disposición de comenzar nuestro último tratamiento.

Último, porque algunos sabéis, solo nos quedan 2 embriones congelados (de 7 que teníamos, manda narices) y si de éstos no se queda ninguno no habrá más tratamientos. En mayo me caen 40 años y abrir el melón de una posible mala reserva /calidad ovocitaria a estas alturas, teniendo a los mellis creo ya no procede. Así que vamos a agotar las últimas oportunidades y veremos que pasa …

Resultados finales de las pruebas

Como os comentaba en este post, Maratón de Pruebas Parte II: Bienvenidos al Mundo de la Inmunología , estaba pendiente de poder realizar las pruebas de inmunología ya que las de hematología las tenía ya listas y no habían arrojado nada, de nada.

Pues bien, ya tenemos veredicto final de inmunología y el resultado es … NADA, DE NADA. Si, sigo siendo infértil de origen desconocido. Ni anticuerpos raros, ni incompatibilidades con mi pareja en cuanto a KIR o hla-c.

No obstante, la inmunóloga y el hematólogo confluyen en las mismas sensaciones: algo hay que está impidiendo la evolución de los embriones y lo relacionan con un posible Síndrome Antifosfolípido (SAF) o proceso autoinflamatorio que impide la correcta implantación así como la comunicación entre embrión y útero.

Así que este es el lote de medicación que me va a tocar llevar en este último intento:

medicación

Aquí tenemos a mis 9 compañer@s de tratamiento. La mayoría son viej@s conocid@s, excepto el Hidroferol, la Prednisona y el Clexane. Aprovecho para recordar para que sirve cada cosa por si puede servir de ayuda:

*Tened en cuenta que esta prescripción es la personalizada a mi caso, en cada paciente la administración de estos medicamentos puede variar.

Meriestra

Es la medicación que se utiliza para la transferencia de congelados por ciclo sustituido. Su compuesto y valerato de estradiol y sirve para preparar el endometrio y que este tenga el tamaño y “textura” necesaria para albergar al embrión.

Cuando se empieza a tomar: el segundo día tras la regla, se suelen tomar 4 mg al día durante los 4 primeros días, a partir del día 5 se toman 6 mg/día.

Cuando finaliza su administración: entre la semana 10-12 de embarazo se suele empezar a dejar de suministrar o si la prueba de embarazo es negativa se suspende inmediatamente.

Es el mismo compuesto que Progynova, solo cambia la dosis.

Progeffik

Es progesterona, un compuesto muy importante para asegurar la implantación del embrión.

Cuando se empieza a tomar: 6 días antes de la transfer, unos 800 mg al día de media, aunque esto depende de cada caso.

Cuando finaliza su administración: entre la semana 10-12 de embarazo se suele empezar a dejar de suministrar o si la prueba de embarazo es negativa se suspende inmediatamente.

Hidroxil

Es un complemento vitamínico basado en el grupo de Vitaminas B. Contiene B1, B6 y B12. Suelen mandarlo a las pacientes portadoras de la mutación MTHFR que inhibe el metabolismo de la Vitamina B o a aquellas pacientes que la vitamina B les ha salido baja.

Cuando se empieza a tomar: es variable, yo lo empiezo a tomar como un mes antes de la transferencia y si voy a hacer varios intentos seguidos no lo dejo de tomar. Tomo una pastilla diaria.

Cuando finaliza su administración: entre la semana 10-12 de embarazo se suele empezar a dejar de suministrar.

Isovorin

Es vitamina B9 (ácido fólico). Realmente este fármaco es vitamina B9 metabolizada, es decir, ácido levofolínico. En mi caso lo tomo por ser portadora de la mutación MTHFR, que como he comentado, puede inhibir el metabolismo de vitaminas del grupo B.

Cuando se empieza a tomar: es variable, yo lo empiezo a tomar como un mes antes de la transferencia y si voy a hacer varios intentos seguidos no lo dejo de tomar. Hay dos formatos: de 5mg y de 7,5 mg. Yo tomo el de 7,5 mg, una pastilla al día.

Cuando finaliza su administración: dada la importancia del ácido fólico durante el embarazo, lo he tomado hasta que he dado a luz o he hecho parada en los tratamientos.

Hidroferol

Vitamina D. Se suele recetar cuando los análisis muestran niveles de Vitamina B baja (suele ser común).

Cuando se empieza a tomar: es variable, yo lo empiezo a tomar como un mes antes de la transferencia y si voy a hacer varios intentos seguidos no lo dejo de tomar. Tomo una pastilla cada 15 días.

Cuando finaliza su administración: esto depende de cada caso. En ocasiones se deja de suministrar en la semana 12 en otras se ha continuado todo el embarazo.

Femasvit

Es un complejo vitamínico prenatal que cuenta con dosis de diferentes vitaminas fundamentales para el embarazo.

Cuando se empieza a tomar: es variable, yo lo empiezo a tomar una semana antes de la transferencia. Tomo una cápsula diaria.

Cuando finaliza su administración: si hay embarazo, se toma hasta el final. Si no, se puede suspender su administración con el negativo o si va a haber más intentos seguidos, se puede seguir tomando.

Adiro

Es ácido acetilsalicílico, es decir aspirina. En este caso la dosis correspondería a 1/5 de la aspirina normal. Es un antiagregante plaquetario por lo que ayuda a que la sangre no coagule en exceso y así favorecer el flujo sanguíneo y por tanto, la comunicación entre útero y embrión. Se suele recomendar cuando hay diagnóstico de trombofilias o cualquier evento que pueda suponer un riesgo de exceso de coagulación sanguínea.

Cuando se empieza a tomar: el último día de la regla empiezo a tomar una pastilla diaria.

Cuando finaliza su administración: si hay embarazo, se toma hasta el final (se suspende unas 48 horas antes del parto). Si no, se suspende su administración con la comunicación del negativo.

Clexane

En este post os explicaba que es la heparina y para que sirve: Heparina y Reproducción Asistida: ¿Una Luz al Final del Tunel? .

Cuando se empieza a tomar: 48 horas antes de la transferencia, un pinchazo al día siempre a la misma hora, preferiblemente por la mañana a primera hora ya que en caso de embarazo, hay que hacer analíticas de seguimiento que se realizan 4 horas después de haber suministrado la heparina. Si nos la pinchamos por la tarde o la noche esto complica bastante el poder realizar dicha analítica.

Cuando finaliza su administración: si hay embarazo, se administra hasta el final (se suspende unas 48 horas antes del parto). Si no, se suspende su administración con la comunicación del negativo.

Prednisona

Son corticoides que sirven para impedir que se produzcan procesos inflamatorios que rechacen al embrión. Se suele recetar en múltiples casos en los que bien existe diagnóstico o sospecha de posible rechazo o incompatibilidad.

Cuando se empieza a tomar: 6 días antes de la transferencia, tengo que tomar 7,5 mg diarios, es decir, 3 pastillas. Me han recomendado tomar las 3 a la vez con el desayuno.

Cuando finaliza su administración: esto depende de cada caso. En ocasiones se deja de suministrar en la semana 12 en otras se ha continuado todo el embarazo.

Y después de esta “lista de la compra”, qué deciros, me he armado de paciencia para asumir que no queda más remedio que tomar este cóctel si queremos aprovechar todas las oportunidades. Cada vez que abro el armario de “las medicinas” me dan los 7 males …

Nuestras posibilidades

Lo primero, ser honesto con uno mismo y la verdad, es que no estamos en el mejor escenario posible. De 7 embriones hemos tenido 2 abortos bioquímicos, 2 negativos y un embrión que no descongeló. Así que, ¿qué puede pasar?

  • Si estamos en el supuesto de que yo al final haya desarrollado SAF y la “culpa” no sea de los embriones, me temo que, o estamos por encima de las estadística (con mi edad, el 48% de los blastos serían viables) o ya habríamos gastado los embriones “viables” en esos dos bioquímicos.
  • Si la “culpa” es de los embriones aun podríamos tener “alguno” válido en el congelador, al menos uno.
  • Puede pasar que encima, alguno no descongele bien y perdamos alguna de las 2 oportunidades que nos quedan. Esto es más improbable (no imposible), ya que el grado de supervivencia a la descogelación es del 92% aproximadamente. Nosotros ya hemos perdido uno por esta razón, por lo que si se cumple la “estadística” ya habríamos cubierto el cupo.
  • Y obviamente puede que las cosas no sean ni blancas ni negras y haya un poquito de todo … yo calculo que mis posibilidades ahora mismo estarán en un 30% más o menos, es decir, vamos a necesitar un poquito de suerte.

Según la doctora, los embriones que quedan son perfectamente viables, aunque son los peores que teníamos, b/b y b/c.

Así que señores, vamos al ataque. Que el destino reparta suerte …

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