Pruebas de fertilidad

Cuestión de Fe: ¿Hasta donde creer en tu tratamiento de Reproducción Asistida?

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Me han llegado bastantes consultas sobre este tema a cerca de por donde enfocar los tratamientos de Reproducción Asistida a los que nos sometemos, es decir, si la técnica es la adecuada, cuantos intentos es lo normal, a quien recurrir en caso de fallo … y toda suerte de “planes B” que más de una hemos tenido en la cabeza.

Como sabéis, no soy médico, ni si quiera especialista en este tema. Tan solo una simple paciente de Medicina Reproductiva que aplicando un poco de “sentido común” ha llegado a unas decisiones y/o determinaciones que al parecer funcionaron, razón por la cual Guille y Nico están aquí.

Lo que si os puedo contar es cual fue mi experiencia y que cosas con más o menos criterio se me pasaron por la cabeza en cada momento. He de reconocer, que ahora visto todo con más perspectiva y serenidad a veces nuestra desesperación nos lleva a “matar moscas a cañonazos” y yo caí en este error en varias ocasiones.

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Lo primero decir, que después de estar tantos años intentándolo y encima con un diagnóstico de Esterilidad de Origen Desconocido, el llegar a Reproducción Asistida me pareció el remedio a todos mis males. Es más, al ver a mi alrededor que todos los casos que habían pasado por Reproducción Asistida habían “acertado” a la primera estaba convencida que yo correría la misma suerte, ¡¡que error!!

También deciros que por mi personalidad, se me hace raro abrir un post para hablar de la Fe.

La Fe se define como tener seguridad o confianza en algo.

Y esto a mi se me hace muy complicado de gestionar mentalmente ya que por un lado soy agnóstica y por otro lado, en mi trabajo me dedico a buscar evidencias y hacer que todo hasta lo más intangible sea “mesurable”, así que no veáis lo que me costó aceptar cosas como “origen desconocido” y Ana aunque no lo entiendas, ten Fe.

Ahora a toro pasado, me he dado cuenta de todo y si, además de todo lo que hay que ponerle a un tratamiento de Reproducción Asistida, hay que ponerle también Fe, por lo que os voy a comentar a continuación.

Ajustar expectativas sobre la Reproducción Asistida

Lo primero que voy a decir en este sentido es que es fundamental saber lo que es la Reproducción Asistida y medir bien las posibilidades que ésta ofrece para ajustar nuestras expectativas. La Reproducción Asistida “arregla” la inmensa mayoría de casos pero … NO ES INFALIBLE, NI ES UNA CIENCIA EXACTA, ni tiene porqué funcionar a la “primera”… por lo que debemos ser realistas en éste sentido. Yo no era muy realista y pensé que esto iba a ser como una “varita mágica”, de hecho yo creo que los palos por los negativos mucho tuvieron que ver con el “mundo color de rosa” que yo solita me había montado en la cabeza.

Así que una vez que uno se mete en esto hay que estar preparado para que salga a la primera, a la segunda, a la tercera … la única verdad que hay en esto es que quien la sigue … la consigue …

Confianza en tu Equipo Médico

Ninguno de mis tratamientos ha sido por la Seguridad Social, así que no puedo opinar mucho en este sentido, solo se que son “lentejas” que toca el especialista que toca y con eso hay que seguir adelante. A veces sale bien y otras veces no, igual que ocurre en la privada, la única diferencia es que si el trato del médico asignado no te gusta hay que aguantarse … a veces debido a esto hay que ponerse en sus manos irremediablemente y hacer un acto de Fe … de lo contrario tu cabeza no parará de dar vueltas y de dudar de absolutamente todo, lo cual psicológicamente es devastador y poco gestionable.

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En la privada tu costeas el tratamiento, por tanto tu eliges, lo cual te da la posibilidad de poder quedarte en aquel lugar o con el médico con el que personalmente te sientas más a gusto. No tiene porque ser ni mejor ni peor que uno de los “bordes” o “menos amigables”, pero la Reproducción Asistida es un tema emocionalmente complejo por lo que mientras más cómoda te sientas con tu médico mas confortable te encontrarás a la hora de creer o no creer en lo que tu especialista te comenta o propone.

Y cuidado por que aun “pagando” eso no te exime de encontrarte especialistas más o menos amables y/o empáticos. Así que si para ti esto es importante, revisa bien este detalle a la hora de buscar clínicas y especialistas.

En general, debemos de creer más en los equipos médicos que nos asisten. Esta claro que en todas las profesiones hay chapuceros y se cometen errores, pero la probabilidad de que esto ocurra es muy pequeña, así que no tratemos muchas veces de saber más que ellos.

Tenemos mucha manía en fiarnos de foros y de las redes sociales y muchas veces o bien nos hacemos una idea errónea de la realidad o adoptamos decisiones que a lo mejor no sirven para nuestro tratamiento.

Bajo mi experiencia y personas con las que he comentado este tema, y mira que hemos divagado sobre ello … al final los médicos tenían razón … incluida mi propia Dra. en la cual perdí casi la Fe tras la primera FIV fallida.

Evita los autodiagnósticos

Y esto viene al hilo de lo anterior ya que tanto tanto rebuscamos a veces para obtener soluciones o alternativas que llegamos a conclusiones y diagnósticos totalmente erróneos. Y en esto yo he sido una auténtica experta. Vamos, que en un mes yo solita me había hecho la carrera de Ginecología con Máster en Reproducción Humana yo solita junto con la inestimable ayuda de Google.

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Como mi caso era de Origen Desconocido y ahora que ya me vais conociendo más, os podéis imaginar que removí Roma con Santiago para ver que podía estar sucediendo y cada vez que leía algo nuevo me decía: – seguro que esto es lo que me pasa a mi …

Cuando me mandaron la histerosalpingografía, ya pensaba que tenía obstruidas las trompas. Cuando leí que se podía tener el útero bicorne, les hice a mis gines mirar y mirar porque ya pensé que yo lo tenía también y nada más lejos de la realidad, cuando leí que se podía tener fallo ovárico oculto … exactamente igual … ni que decir cuando me enteré de lo de las células “Natural Killer” (NK) ya pensé que tenía un ejercito de esas destruyendo a mis pobres embriones … y así un suma sigue … para nada, bueno si, si que sirvió para algo, para ponerme la cabeza como un bombo y estresarme más de lo que ya estaba …

Así que cada cosa a su ritmo. La reproducción asistida tiene sus protocolos, que aunque a veces nos parecen absurdos y que nos hacen perder el tiempo, al final no lo son.

Por ejemplo, hay muchas quejas sobre porque no mandan todas y cada una de las posibles pruebas que se pueden hacer en Reproducción Asistida antes de hacer nada.

Esas pruebas son muchas y a veces muy costosas. Cada caso es un mundo, dependiendo de la patología de cada paciente procederán en algún momento o no. La realidad es que ahora mismo se están haciendo en muchos casos pruebas que no procederían pero que sin embargo “tranquilizan” aunque arrojen resultados negativos.

Cuando dejar a un lado la Fe y pasar a … ¡la acción!

Y esto es absolutamente subjetivo, basado en mis criterios, pero después de analizar por lo que he pasado y mi experiencia en este campo, estas son las cosas normales que pueden suceder y las señales de alerta por las cuales me cuestionaría un tratamiento de Reproducción Asistida:

Lo normal:

  • Que no funcionen las Inseminaciones es a veces, hasta normal, así que no hay que ponerse nervioso en este sentido si con esta técnica no se consigue.
  • Junto con el estudio básico de fertilidad, la primera FIV es parte del diagnóstico también, así que sino funciona al menos ha servido para identificar o descartar posibles fallos de fecundación.
  • La estadística es muy importante en Reproducción asistida. La probabilidad de embarazo funciona de forma acumulada por lo que a veces es hasta recomendable intentar hasta una segunda FIV sin introducir cambios sustanciales ya que los resultados así lo revelan.

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Señal de alerta:

  • Inseminaciones artificiales cuando por el método “diver” no lo hemos conseguido al menos en 2 años a partir de los 35 años, a mi me las desaconsejaron y creo que con muy buen criterio. (No puedo opinar al respecto sobre casos en los que no hay patologías previas como en los casos de familias monoparentales o gays)
  • Empezar cualquier tratamiento sin haber realizado al completo el estudio básico de fertilidad.
    • Para ella: hormonas, serología, histerosalpingografia.
    • Para el: Seminograma completo co REM.!
  • Pasar la primera o segunda FIV sin haber introducido cambios en el tratamiento: cambios en la medicación, nuevos análisis que no se hayan hecho previamente…, cultivos largos de embriones, Embryoscope … en este sentido lo mejor es valorar otras alternativas con tu doctor y si no te convencen, cambios de especialista y/o clínica. Pero solo llegados a este punto, no se puede estar cambiando de médico y clínica constantemente, hay que darle una oportunidad a las cosas e incluso varias, así que hasta entonces un poco de calma y Fe.
Pero aun así, a veces cuesta mantener la confianza y la Fe en nuestros tratamientos. Las variables tiempo, dinero e ilusión pesan demasiado y hacen a veces tomar decisiones o adoptar planes no del todo eficientes. Si habéis caído en ellos, os comprendo, yo lo hice.

Decidáis lo que decidáis, no ceséis en el empeño de ser papás, al final estoy segura llegaréis a la meta, pero si puede ser con menos quebraderos de cabeza mejor que mejor.

Tened Fe, todo pasa todo llega.

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Ritos & leyendas sobre la fertilidad

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Tenia muchas ganas de hablar sobre este tema porque la verdad es que la vida y sobre todo la red esta llena de sabios consejos pero también de bastantes barbaridades sobre este tema.

Ya sabéis que no soy médico que soy una simple paciente que paso su malos tragos con este tema, pero os dejo aquí algunas anotaciones y reflexiones que a lo mejor os pueden ayudar y/ tranquilizar. Lo primero que os digo es que relativicéis las cosas, ni tanto, ni tal calvo, ni 0, ni 100, ni mucho ni poco, ni verdad, ni mentira … Solo sentido común.

Se que estar a la espera de un bebe desespera, sobre todo cuando no viene y tenemos que recurrir a reproducción asistida. Si ya encima los tratamientos no funcionan a la primera tendemos a agarrarnos a cualquier clavo ardiendo, es decir, pócimas, trucos y supercherías varias …

Ritos & leyendas sobre remedios homeopáticos

Los productos estrella en este sentido y de los que se habla un montón son el aceite de onagra y la maca andina. En mi caso antes de enterarme que se me iba a complicar el tema de la fertilidad ya el ginecologo me mando tomar aceite de onagra. Si es cierto que tiene muchas buenas propiedades: suaviza e ilumina la piel, regula ciclos menstruales … Pero tanto tanto como para arreglar por si sola problemas de fertilidad, no hay investigaciones definitivas sobre el tema. Con la maca sucede lo mismo, dicen que va fenomenal para aquellos con problemas en el esperma, pero, ¿hasta qué punto es achacable al logro de un embarazo?

De lo que si estoy convencida es que pueden ser un buen complemento, al igual que lo es una dieta saludable o el ejercicio, pero de ahí a hacer milagros … Mmmmm

Ritos & leyendas sobre las dietas de la fertilidad

Lo que si que me queda claro en este sentido y que esta mas que demostrado es que determinados grados de obesidad no son precisamente el mejor aliado de la fertilidad.

De esto hay de todo un poco,maque si hay alimentos incompatibles con la fertilidad porque bloquean el buen funcionamiento del higado, que si las especias son fatales, incluso las infusiones!! A ver hay que echar el freno con esto. Salvo que tengas una prescripción médica diferente al respecto, trata de llevar una dieta equilibrada y comer de todo, con mesura, pero de todo. No hace falta, desde mi punto de vista, aplicar radicalismos de los de nunca mas comida basura, ni grasas, ni nada de nada … Solo hay que aplicar el sentido común. Yo durante mi etapa de tratamientos y durante el embarazo comí de todo (salvo lo no admitido por el toxoplasma claro) y una vez a la semana me daba un homenaje de comida guarrindonga, un burguer king o una fritanga rica etc … Y tan feliz y ricamente aquí estamos mi mellizos y yo.

Ni que decir que se pueden tomar especias e infusiones sin problema (salvo que te tomes un kilo o litro diario claro). Sentido común. Me quede muerta cuando leí por ahí que especias como el orégano e infusiones como la manzanilla eran malísimas para la concepción y el embarazo ¿? Pa’vernos matao ….

Lo mismo con la Coca-Cola, el cientos de sitios he visto que la Coca-Cola es malísima para la fertilidad y el embarazo!! Yo se lo pregunte a mis medicos y una Coca-Cola al día no hace daño a nadie, ahora si te tomas un litro … Reitero, aplicación del sentido común.

Ritos & leyendas sobre los complejos vitamínicos

Esta claro que un poco de ayuda y refuerzo vitamínico para levantar espíritu ayuda y es un complemento fantástico para la búsqueda y un futuro embarazo, sobre todo el ácido fólico ( del ácido folico voy a hablar pronto en un post), pero de ahí a que se arreglen al 100% temas como la calidad de los ovulos, o el esperma sea fuera de serie va un trecho … De hecho, yo el Femasvit lo empece a tomar en la búsqueda y estoy segura que ayuda a afrontar el futuro embarazo pero de ahí a que arregle problemas …

Ritos & leyendas sobre el tabaco

El tabaco es malo y punto, pero tampoco no te vas a embarazar solo y exclusivamente por culpa del tabaco. Yo era fumadora, de las de paquete diario y cuando me puse en tratamiento como estaba tan nerviosa y tenía tanta ansiedad no lo podía dejar, así que sustituí mi tabaco por el R1 light. Este tabaco es casi como fumar aire. Me fumaba como mucho 5 día. Costaba un triunfo pero era mas fuerte la voluntad de querer tener hijos. En cuanto me notificaron que estaba embarazada el tabaco se quedo a cero, hasta hoy.

Lo mejor en este sentido es pedir ayuda y si estas muy muy enganchada, que te recomienden dosis o placebos compatibles con la búsqueda del bebe.

De todos modos recuerda que cuando tengas a tu bebe no debes fumar nunca delante de él y que cogerlo apestando a tabaco, puaggggg, no es la mejor sensación que le puedes transmitir a tu bebe. Así que plantéate reducir el tabaco drásticamente hasta dejarlo y si lo puedes dejar de golpe mejor.

Ritos & leyendas sobre el alcohol

Y es que parece que cuando estamos buscando bebe y no nos sale con ponernos en plan radical con la vida saludable se arregla todo. Pues qué queréis que os diga tener una vida saludable no es tener un asco de vida lleno de limitaciones, así que insisto mesura y sentido común.

Yo bebí en la búsqueda. Nunca en la betaespera y nuca durante el embarazo pero si en la búsqueda. Se entiende por beber en la búsqueda se entiende aquellas consumiciones con amigos, cañitas, vinitos, algún gin tónic … De forma razonable y comedida. Bajo ningún concepto fiestas tipo Magaluf, eh?

Y es que tan importante es cuidarse como saber disfrutar de los pequeños placeres de la vida como un buen vinito con una buena tapita ( se nota que soy castellana por los 4 costados jajajaja). El no vivir condenada por un tratamiento de fertilidad y disfrutar un poquito de esos pequeños momentos ayuda al animo y con buen animo todo se consigue.

Ritos & leyendas sobre el ejercicio

Y de repente estamos en la búsqueda y después de estar años sin mover el culo nos da por castigar el cuerpo a lo bestia en el gimnasio o empezar a hacer running o yo que se …

Yo lo que si tengo claro es que aparte de venir bien para tu cuerpo viene mejor para la cabeza. Por norma general, a las personas que se nos atraviesa la búsqueda tenemos una comedura de cabeza bastante intensas y todo lo que nos mantenga alejadas de esa idea es bueno.

No hace falta que te castigues de forma desmesurada pero si que seas constante. Yo por ejemplo trataba de andar una hora u hora y media al día. Un buen paseo con musiquita me dejaba como nueva. Luego lo empece a alternar dos veces a la semana con yoga que también me vino fenomenal para tranquilizarme y poner en su sitio a mi inquieta cabecita. Tuve que dejar ambas cosas: me quede embarazada jajajajaja

Ritos y leyendas sobre posturas sexuales

Se comenta, se dice, se rumorea que permanecer con las piernas en alto tras las relaciones sexuales o que utilizando la postura del misionero o que poniéndose una almohada debajo del culete se favorece la llegada del esperma a las trompas y Por tanto podría facilitar la fecundacion. Lo cierto es que no existen estudios al respecto que avalen esta teorías y ya bastante se nos ha complicado a algunas la fecundacion como para convertir nuestras relaciones sexuales en el circo del sol.

Intertarlo no hace mal a nadie, pero vamos, preocuparos mas por disfrutar que por tratar de llevar a rajatabla tan curioso “postureo”.

Ritos y leyendas sobre mejunjes, pócimas y lavados

Esta es la parte que más miedo me da y es que internet esta poblado de “trucos” y “recetas” extrañas para conseguir ser mas fértil. De verdad, no juguéis con vuestra salud sin supervisión médica o al menos de un experto en homeopatía, porque esta claro que se trata de remedios de muy dudosa eficacia.

Con igual peligro que lo anterior o mas si cabe, están aquellas que recomiendan lavados vaginales con agua mineral, agua con gas y otros potingues … Qué poca vergüenza tiene la gente publicar estas cosas. A parte de que os podéis lastimar, pillar una infección brutal … Desde luego no se que tipo de eficacia tiene hacer semejante barbaridad.

Con esto que quiero decir, que no hace falta llevar la vida mas “requetesana” del mundo ya que creo que eso solo sirve para agobiarte mas. Se que es horrible la espera y ver que el bebe no viene, pero por favor tened criterio y no os agarréis a cualquier receta de la abuela o panacea universal sin supervisión medica. Este es un camino que a veces lleva tiempo y se recorre pasito a pasito procurando disfrutar de los pocos y pequeños placeres que va dándote la vida.

Así que MESURA y SENTIDO COMUN a la hora de interpretar las pautas para llevar una vida saludable y determinados remedios para lograr el embarazo.

Maratón de pruebas: bienvenidos al mundo de la genética y la coagulacion (octubre 2013)

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El mejor favor que nos pudo hacer nuestra doctora de IVI fue no seguir mareando la perdiz con más intentos (salvo el que ya hicimos que hay que tomarlo también como parte del diagnóstico) y empezar a buscar donde podría residir nuestro problema.

Hablo de hacernos el favor, porque no entiendo porque estas pruebas no las mandan antes y tienen a la gente gastando tiempo y dinero en intentos de FIV cuando todavía queda un montón de información por analizar. Estas pruebas las suelen enviar de media cuando la tercera FIV falla, no puedo mas que echarme las manos a la cabeza.

Así que nosotros tuvimos suerte en ese sentido, no tuvimos que suplicar, ni discutir sobre el tema.

Me dieron una larga lista de pruebas que ambos dos nos tendríamos que hacer, algunas de ellas pagando ya que mi seguro no las cubría.

Pruebas para mi:

– Cariotipo

– Sangre normal

Ecografia Doppler

– Serologia

– Hormonas (muy importante Tiroides: TSH, T3, T4, T4 libre y anticuerpos antitiroideos)

– Trombofilia genética:


– Factor V mutación R506Q (Leiden)
– Factor V mutación H1299R (R2)
– Protrombina,mutación G20210A
– MTHRF mutación C677T y A1298C
– Factor XII
– Factor XIII, variante V34L
– Beta fibrinógeno polimorfismo 455G>A
– Inh. del act. delplasminógeno. Polimorfismo 4G/5G
– Apob mutación R3500Q
– Apoe GEnotipo Apoe
– Factor XII
– Factor VIII

– Factor VII

Anticuerpos antitransglutaminasa tisular IgG e IgM

– C3 y C4 del complemento

Homocisteína

– Hb1ac o curva corta o larga de glucosa y de resistencia a la insulina.

Proteínas C y S funcionales

– Índice Quick

– Inmunología:

– Ac anti-mitocondriales
– Ac anti-tiroglobulina
– Ac ANA
– anti – ß2GP I IgG
– anti – ß2GP I IgM

Pruebas para mi pareja:

– Cariotipo

– Fragmentacion de ADN espermatico

Así que con esta información, ya solo queda poner el brazo y resignarse porque son unos cuantos pinchazos mas que algunas pruebas tardan alredor de un mes en darte los resultados.

Nuevamente, hay que echarle paciencia … Mucha paciencia …

Mi tercera beta (septiembre 2013)

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Para que dar más detalles sobre este tema. Me vuelvo a llevar otro 0,0, negativo como una casa. Nada ni con un blasto, nada de nada y no hay respuesta.

Aprovechando que me llama mi doctora de IVI para hablar conmigo del negativo, hablamos ya de próximos pasos. Yo necesitaba pasar página, olvidarme de esta desastrosa FIV y ver por donde tirar. La doctora que ya me iba conociendo y sabia que no comulgaría con paliar la MALA SUERTE de este ciclo de FIV con otro ciclo que FIV, me propuso comenzar a hacer las pruebas de fertilidad avanzadas para tratar de aislar nuestro problema que no había querido dar la cara … Hasta ahora …

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Mi primera beta (junio 2013)

Mi segunda beta (agosto 2013)

Mi cuarta beta (mayo 2014)

Ya hace un año de …. Mi POSITIVO!!

Y por fin llega el día de decir … Estoy embarazada!!

Ritos & leyendas sobre la fertilidad